انتخاب ماده مناسب ایمپلنت مستلزم بررسی همه جانبه محل دندان از دست رفته، وضعیت استخوان، الزامات زیبایی شناختی، قدرت اکلوزال و بودجه است. منطق اصلی انتخاب بر اساس عملکرد بالینی و ویژگی های مواد زیر است:
1. ناحیه قدامی دندان: زیبایی شناسی را در اولویت قرار دهید
مواد توصیه شده: سرامیک زیرکونیا یا تیتانیوم خالص + همه{1}}روکش های سرامیکی. دندان های قدامی به طور مستقیم بر ظاهر لبخند تأثیر می گذارد. مواد فلزی ممکن است ظاهر شوند (در آنهایی که لثه های نازک دارند بیشتر قابل توجه است).
اکسید زیرکونیوم دارای رنگ طبیعی، شفافیت خوب و کاملاً عاری از اجزای فلزی است و از تغییر رنگ لثه جلوگیری می کند.
در صورت انتخاب ایمپلنتهای تیتانیوم خالص، توصیه میشود آنها را با اباتمنتهای شخصیشده و همه ترمیمهای سرامیکی-جفت کنید تا خطر ایجاد خطوط خاکستری کاهش یابد.
2. ناحیه خلفی دندان: تمرکز بر استحکام مکانیکی و پایداری طولانی مدت-
مواد توصیه شده: تیتانیوم سرد-گرید IV یا آلیاژ تیتانیوم درجه V (Ti-6Al-4V). دندان های خلفی نیروهای اصلی جویدن را تحمل می کنند و به مقاومت و استحکام بالایی در برابر خستگی نیاز دارند.
آلیاژهای تیتانیوم درجه 5 تقریباً 30 درصد استحکام بالاتری نسبت به تیتانیوم خالص دارند که آنها را برای بیمارانی که بار اکلوزالی بالا یا استخوان نرمتری دارند مناسب میسازد.
نمونه بارز آن ایمپلنت AB اسرائیلی است که از تیتانیوم درجه 5 برای استحکام برتر خود استفاده می کند.
3. برای بیماران با حجم استخوان ناکافی یا آناتومی پیچیده
مواد توصیه شده: آلیاژ تیتانیوم-زیرکونیوم یا ایمپلنت با پوشش هیدروکسی آپاتیت. آلیاژهای تیتانیوم-زیرکونیوم استحکام بالاتری دارند و امکان ساخت ایمپلنتهای ظریفتری را فراهم میکنند و آنها را برای بیماران با برجستگیهای آلوئولی باریک مناسب میسازد و نیاز به پیوند استخوان را کاهش میدهد.
پوشش هیدروکسی آپاتیت باعث تسریع یکپارچگی استخوانی و بهبود پایداری اولیه می شود و برای بیماران مبتلا به پوکی استخوان یا دیابت مناسب است.
